针灸大成 指针术（6-01:53:33） 再跟诸位详细的介绍一下手六筋。我用右手讲给你听，右手从上到下，可以看的很清楚，这手掌有六根筋。这边是手太阴肺经的太渊，经渠，列缺，这条的筋经是管心和小肠。在这两条筋的中间，就是手厥阴心包经。心包筋的上面这条经管的是脾胃。心包筋的下面管的是三焦，然后再下去是手少阴心经这边，阴郄通里灵道到神门，这边有个大筋，这个筋是肾和膀胱，在这两条筋中间是管肺和大肠。 除了昨天讲的，今天要补充一些。比如说，小孩子一生下来有黄疸 ，中医会在肝胆下手，轻轻的推它。小孩子手很嫩，轻轻的推，在皮肤上面推都有效，因为气在皮肤表面，你不要把他推到骨头断掉，因为小孩子骨头软，不要下手太重，推到淤青都是太重了。你手上轻轻的沿着皮，不要去按它，要沿着皮往上推，因为气在皮肤表面上，非常敏感。 当小孩子吐奶 ，你就在脾胃这一条筋上面，轻轻推。推的时候，大家知道由下往身体推的时候是去寒，由身体往四肢末梢去推的时候是去热。中医指针分寒热，小BABY一抱到手上，一看脸是赤红色的，热。脸是青淡暗的，就是寒，由这可以分的出来。 小BABY小便不顺或者是咳嗽，咳嗽就知道在这条筋经上面可以做。这条经也可以治大小便的问题。所以，以此类推，马上就知道效果很好。指针都是手指头轻轻在皮肤上摸就好了。做完以后，一定要把天河水放掉，在间使穴揉一揉，气就散了。 和髎穴与耳门穴（6-01:56:30） 再来在三焦经上面，有最后两个穴道和髎和耳门。在耳前有一个骨缝，你手按在这，嘴一张开来，就出现一条骨缝对不对?骨缝有三个穴道。最上面这个穴道是耳门，中间是听宫，下面是听会。 现在讲耳门，耳门是属于三焦经，听宫是小肠经，听会是胆经。眉毛后面这个点，我们称之为丝竹空。从丝竹空到耳门这边，这是三焦经经过的地方。在靠近耳门前，这斜的半寸到一寸的中间，你摸有个动脉在跳，这就和髎穴。 和髎穴在脉的下方，一般来说下针的时候，手摸上去，先用指甲把脉推开来，针就下去了。你们千万不要按着脉下，按着脉下就直接扎到动脉上面，会造成淤青一块。像和髎、耳门、听宫、听会都是所谓的近取穴。遇到耳朵流脓、耳朵发炎 、耳鸣 ，耳聋 ，到底要扎哪一个。临床上我们在做的时候，我是今天扎耳门，明天扎听宫，后天扎听会。要轮刺，不要老是扎一个穴道，不要那么死脑筋，我偏要扎耳门不可，扎了皮肤都硬成一块，扎太多针皮肤会硬成一块。 我是采轮刺的方法，这是第一个。第二个，在耳朵旁边，三焦经有很多穴道，到底那个穴道是最好的穴道，我是用指头去按它，指头按它的时候，那点特别痛，就是阿是穴，就在那个痛点下针。因为很多穴道都很靠近，它的功能又很雷同。你怎么去分呢?你就出手去压，所以最重要的是你要知道经络的走向。 头痛也是这样做。和髎像书上写的，牙科病如牙痛、头痛、耳朵流脓。一般来说我们治疗儿科耳朵里面化脓出来是用麝香矾石散的喷剂，我们用麝香、矾石。矾石过去是用白矾，最主要的目的是能够防腐，麝香一点点就能通利九窍。这两个东西喷到耳朵或鼻子里面，我们可以保持它的干燥，这是外用的。我们用下针的时候，小孩子采单刺，下针时要把嘴巴张开来，不要让它嘴巴闭起来刺进去，否则骨头会把针夹住。 耳门呢?像耳朵耳鸣啦，不管是蝉鸣或各种耳鸣的声音都有，有的像鸟叫，有的像火车开过来的声音，这些都没关系，治症治法是一样的。基本上的大原则是，肾其华在发，开窍在耳朵。所以以强肾为主要的治法。其它临近的穴道，随机对症来取穴。这边汗比较多，一般都是禁灸，硬灸个水泡也不好。 十四、足少阳胆经（6-02:01:40） 1、胆 在进入胆经之前，我先跟诸位讲个粗浅的概念。胆在中医的观念是属木，中医介绍的时候，都是从阴阳五行慢慢的带你进入中心。木火土金水，这是相生，所谓相生就是正常，相生就是正常的现象。 木是肝胆，火是心和小肠，土就是我们的脾和胃，金是肺和大肠，水是肾和膀胱。所有的肝心脾肺肾五脏就是阴。腑有胆小肠胃大肠膀胱，这些是阳。这是阴阳五行配合五脏六腑，也是我们第一个基本概念。现在我们要介绍胆，木到底怎么生生火呢?不是光背木会生火结束了，事情不是那么简单的。 心脏外面有心包，心包相火。中医的观念里面肝是木。我们下次会介绍到肝脏。粗浅观念是肝藏血，心主血，脾统血。中医认为肝脏是木。所以，你如果说肝脏本身的性像树木一样，即使再脏的水，如人体的大便、排泄物丢到稻田里面或果树旁边，这些植物都会吸收转化，长得很好。这什么意思，就是它可以把浊物排掉，可以吸收转化。因为肝是木，所以它可以转化让人体受用。 那心脏是火，肝是木，不断的丢木头给火，火就不断的烧，所以心脏就有热的力量，但是心脏光是热不够的，心脏在跳动、搏动的时候，它会产生一个速度。中医基本上，就是温度、速度、时间、压力是物理医学。中医的观念认为，肝的下方，胆在这边。心和木的关系，当火（小肠）在下面，胆只是一个袋子而已，它不会那么聪明，给你定时定量的排出胆汁。我们的肝把好的营养吸收以后，变成血，浊物会进入胆，进入胆以后，会进入肠里，这个浊物进入胆时就是进入木，然后加上小肠开始生火，消化力就会更强。可是有个过程你要是知道的话，不管是下针选择穴道，还是开处方选择药物，都会很准。如胆结石或这个胆有问题，都可以一击就中。 我把观念讲给你听，现在有一个香水的瓶子，上面有个可以按的喷头，这喷头会喷香水出来。有一天这个喷头塞住了，就要找人去修理。你找了西医，西医说很简单啊，你把头砍掉，再把它封起来!这个香水瓶就是肝脏，喷头就是胆。你现在堵到啦，那你想想看吧，把头砍掉，再把它封起来。行吗?中医不是这样子，中医是按大力一点嘛，让压力增加，这喷头就喷出来了，对不对?而问题是谁在push那个喷头?就是心脏。心包膜直接络到胆上面，所以心脏不断的博动，这动作不断的打到胆，所以胆受到压力时，胆汁出来就绝对不是一直线。胆汁喷出来是一阵阵的。胆汁喷出来的速度，就是心脏的速度，这就是我讲的速度的概念。 那你就知道治胆很简单，只要加强心脏，让心脏搏动的力量加强，同时用一些药把浊物清出来，同时增加肝的代谢，让它从后面去推它，就结束啦，这就是治疗胆的方法。这就是胆木会生火，因为心火去push胆木，胆汁才会下去。所以阳跟着阳生，阴跟着阴生。所以肝木生心火，胆木生阳火，这是一个观念。 胆是一个袋状的东西。我画大一点给你看。肝在这边，胆在这边，胆是一个袋子状连到十二指肠。你如果把胆拿掉，这个上面有个神经通到心包，心包就是靠这个神经在推动胆。如果你把胆切掉，这总胆管是跟肝连到的，如果切掉以后，胆汁就会慢慢累积在里面，临床上我看差不多十五年后，很准!开完后十五年后，里面会有个硬块像钢铁一样，非常的硬。在X光片下看，三个内科医师看就会有三个答案。这是肝硬化，肝肿瘤，实际上是肝结石。你把胆拿掉，胆汁在这边累积，就越来越浓稠，到后来就变成结石。所以我们尽量保持原装的最好，不要随便拿掉东西。那好不好治?不难治，我们后面会介绍到治症。 有一种很特殊的案例，有一个小孩子来，他妈妈跟我说，我这儿子阅读有问题。我问：“有什么问题?”。回答说：“我儿子会把b看成d”。我就问：“你儿子小的时候，在小babY的时期，吐得很厉害是吗？”妈妈说“对!”。因为你吐的很严重，胃一直在恶心，结果就把胆囊袋吐得反过去了。吐过去一反以后，视物就反过来了。所以你看《针灸大成》上说视物倒之，不是说是真的反的，是左右反。 如果，你没有这个观念，怎么查都没有毛病，其实就是胆囊倒过来了。但中医很早就知道。视物会看反的原因，因小时候每天都吐，吐到不行了，胆囊都翻过来了。胆为清净之腑、中正之官，视物倒之，道理就是这样。没有临床经验的人，倒过来就倒过来。我看过好几个。我一讲妈妈就吓一跳，说一你怎么知道是这样（意指小BABy吐），我就说“我就在旁边看妳，一直在监视着他，等妳来找我”。 临床上，胆病呕吐，口苦，嘴巴苦。因为在阳木在生火，烧完以后，烧焦以后都是苦味。口苦呕吐都是胆。 2、瞳子髎穴（6-02:12:17） 胆经的第一个穴道就是瞳子髎。在眼珠的后方，从太阳这边下来。现在有概念了!我们中医跟西医什么都要争一下。在看眼科的时候，这是鼻子，我是故意这样子画，让你看清楚这是左眼。眼的内眦第一个穴道是足太阳膀胱经的睛明穴。所以，当你看到有内翳从睛明穴快通到瞳孔那边，这是太阳经的经热，如果从眼角这过来是胆经的问题。如果是从眼下方，白翳往上生，你就知道这是阳明胃经的湿热，是胃热造成的。若从上面下来的呢？一般来说还是胆，因为胆经从上面到阳白穴，阳白穴，最靠近这个地方。所以，我们治疗眼生翳的时候，是看它从那长过来的，再看从那个经络去治它。有很多的经络，像足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经，上面都有很多的穴道可以治疗内翳 。那到底是什么经络，就看它从哪过来的。这样你就会分清楚了。 瞳子髎这个穴道又称为太阳穴，就是眼角后方有个骨头，骨头复方有个凹洞就是太阳穴。太阳穴下针，如果是只扎太阳的话，扎很浅的，用一寸扎半寸就到了。差不多五分就到了，不要扎很深，扎到脑里面去了。可以下针，临床最多是放血，像眼睛发炎、红肿、角膜炎。我们会在太阳穴放血。那下针的时候，最常用的就是偏头痛。很多人偏头痛就是在这部位痛，所以你要知道穴道的位置，你才知道是什么病。病人说头痛，但头痛有分很多地方痛啊，痛这个你要知道是胆经。我们有个很有名治疗偏头痛的治法就是从太阳透率谷。后面会介绍，教率谷的时候会教你们怎么透，实务上我会demo给你看。这个穴道我们很少灸。因为是脸面嘛，灸了长水泡不好。若灸个疤会黑黑的很难看，人家好不容易不要有疤，你还去制造个疤给她。这是第一个穴道。你看里面的眼科治症（卷八第五十九页）有翳膜的时候，这翳膜一定是由外往内生，我们才会去扎太阳。由内往外的时候我们扎睛明嘛。由下往上的时候，承泣四白巨髎等近取穴通通可以用。 3、听会穴与上关穴（6-02:16:44） 瞳子髎以后，到耳朵骨缝最下端的听会。耳门、听宫、听会都是张口取穴。这三个穴道下针，方向是直直的进去，都不捻针，而是用上下插提法。治疗耳鸣的时候呢?你可以问他“你耳鸣怎么来的?”答说，从小时候有天晚上睡觉，早上起来就有耳鸣，我们知道这是身体上的。有一种耳鸣是外来的，比如说他去潜水，结果他浮上来比较快，因压力不适应，就造成耳鸣。那你就再叫他再带着同样的泳装，同样的装备，再回来到原来的地方，再潜下去。这次上来的时候，你慢慢、慢慢的上来，就不会了。在美国很多玩热门音乐的，尤其是鼓手，因乐器很大声，而造成耳鸣。就跟他说，你这样子，回到原来的地方，把声音开很大声，开到同样的音量，你一边打，一边叫一个人帮你，慢慢慢慢把声音调小，然后慢慢、慢慢离开这个原位，结果一次就好了，我针还没下，所以人体很精妙。如果你太太是河东狮吼，一叫，结果你的耳朵聋掉了，这就很难治了。因为要叫她把叫的声音慢慢慢慢放低，但她是因生气才叫很大声，现在一时叫不出来啦。如果你又让她很生气，当她很气时，她又没办法把声音慢慢变小，所以一直治不好。潜水、音乐都很好治，就是人叫很难治，我也有碰到过。耳朵叫个不停。尤其潜水耳鸣，叫他潜回原来的地方，然后慢慢慢慢起来，让压力慢慢慢轻，这样耳鸣就去掉了。那身体里虚的耳鸣，我们同时在经络上取穴，辅助它，让它慢慢的回复。 再来是上关，我们又叫它客主人，客主人又叫上关。上关和下关正好差一个骨头。记不记得在讲胃经的时候，头维、下关、颊车，在这前面有一个高骨，这高骨下的凹洞，就是下关，跨过这个骨头的凹谷就是上关。 它另外的名称就叫客主人。这个穴道是手足少阳阳明的会穴。下针不要太深针，以前是禁针，因为下面有个动脉，现在可以下针，因为现在针很细，以前针比较粗。这是近取穴治耳朵耳鸣的。你说“旁边那么多穴道，我到底要选哪个？”没有关系，拿手指头去按，这个最痛，就是阿是的精神在这里。而不是像现在的人乱搞，肩膀痛扎肩膀，就在阿是那边扎。我们也有阿是穴，但我们取穴是当穴性雷同的时候，你以最痛的点来治疗，这是选择下针的原则。 4、颔厌穴与率谷穴（6-02:21:15） 再来看这个图，记不记得穴道在哪并不重要。重要的是经络的走向，因为这些穴道用的不多。临床上都是放血。从上关上来一直到颔厌。那颔厌怎么找呢，就是在足阳明胃经的第一个穴道头维，再往下一寸就是颔厌。在耳朵旁边一圈的，靠近耳朵后边的是三焦经，再外面这一圈，这一整侧都属于胆经。所以正面看的时侯，头正中央是督脉，旁开一寸半是膀胱经，再开一寸半，这一侧通通是胆经。要连到三焦经的时候，就在耳朵后面，这观念要有。 当前针灸大成第0039页